FAQ Tariffa 595

Per informazioni in merito potete consultare la guida alla tariffa 595.

Per informazioni in merito potete consultare la guida alla tariffa 595

Nella tariffa 595 ci sono posizioni tariffali specifiche per «ingresso singolo» / «a lezione». Per ogni giornata viene registrata una riga o una singola fattura. La quantità rimane 1.

Selezionate la posizione tariffale corrispondente per «ingresso singolo» / «a lezione». Nella quantità indicate 10 (10 ingressi singoli).

Nella tariffa 595 ci sono posizioni tariffali specifiche per un abbonamento mensile. O viene emessa una fattura separata dopo ogni mese con una posizione per un mese, o viene emessa una fattura collettiva. In questo caso, selezionate la posizione tariffale corrispondente con «al mese» e inserite la quantità corrispondente (ad es. 3 = 3 mesi). 

Attenzione: gli abbonamenti annuali che vengono pagati, ad esempio, in 12 rate non vengono rappresentati tramite posizioni tariffali/fatture mensili.

Selezionate la posizione tariffale corrispondente per un abbonamento annuale (all’anno) e inserite la quantità 1. 

Oppure selezionate la posizione tariffale corrispondente per un abbonamento mensile con la quantità 12.

In caso di abbonamento pluriennale bisogna registrare una riga per ogni anno. 

Esempio:

• Riga 1: 01.04.2027 Posizione tariffale all’anno Prezzo all’anno: CHF 800.00
• Riga 2: 01.04.2028 Posizione tariffale all’anno Prezzo all’anno: CHF 800.00
• L’abbonamento di 2 anni costa complessivamente CHF 1600.00.
• Nell’intestazione della fattura viene registrata la data 01.04.2027–31.03.2029.

Nell’intestazione della fattura è necessario indicare la durata effettiva dell’abbonamento («Valido dal» – «Valido fino al»). Nella posizione dettagliata va riportata la data «Valido dal» insieme alla posizione tariffale corrispondente. 

Importante: la data «Valido dal» deve corrispondere all’inizio dell’abbonamento e non può essere modificata su richiesta del cliente (ad esempio 1.1.xxxx).

Bisogna sempre impiegare il numero RCC del fornitore di prestazioni (centro fitness o struttura che offre corsi) presso il quale ha luogo il corso. 

Ulteriori informazioni sono disponibili nella guida alla tariffa 595.

In linea di principio sarà possibile apportare modifiche in qualsiasi momento, affinché la tariffa 595 sia sempre attuale. La tariffa 595 viene regolarmente sviluppata e ottimizzata. Le modifiche vengono introdotte di regola il 1° gennaio di ogni anno. Pertanto, all’inizio di ogni anno il vostro fornitore di software dovrebbe mettere a vostra disposizione un aggiornamento.

Per gli allenamenti e le consulenze online sono state create, ove possibile, posizioni tariffali a sé stanti nella tariffa 595. 

In questo caso si distingue tra allenamento online dal vivo e allenamento registrato.

L’allenamento online dal vivo oppure online sincrono è un allenamento che viene svolto in contemporanea con l’istruttore. La comunicazione tra istruttore e partecipanti durante le lezioni avviene tramite video o audio. 

Le videolezioni registrate o archiviate sono lezioni senza possibilità di interazione tra istruttore e partecipanti.

Le sessioni online registrate devono essere fatturate in modo trasparente con la posizione tariffale 1105, indipendentemente dal provvedimento specifico.

Con allenamento ibrido si intende la combinazione tra la partecipazione personale al corso presso la sede in cui esso si tiene e l’allenamento online digitale. L’allenamento si svolge principalmente in presenza. Se il corso viene frequentato in modalità ibrida, l’allenamento online si svolge in modalità sincrona con il corso presso la sede; non si tratta di una sessione registrata.

La differenza tra personal training e corso di gruppo risiede soprattutto nell’intensità dell’assistenza e nella personalizzazione. A partire da un minimo di due partecipanti si tratta di un corso di gruppo.

Quando si tratta di personal training il conteggio dipende dalla prestazione offerta. Impiegate la posizione tariffale del metodo corrispondente (ad es. yoga o aerobica) e poi la posizione tariffale per il personal training. In caso di singole posizioni tariffali, il metodo può essere eseguito solo come «personal training / seduta individuale», quindi non è possibile suddividere le posizioni tariffali.

Il fitness di gruppo è un’offerta di corsi con svariati metodi predefiniti. Le diverse combinazioni definite di fitness di gruppo devono essere ricavate dalla tariffa 595 o dal raggruppamento dei metodi.

I corsi di gruppo sono corsi basati su un metodo, ad esempio yoga o aerobica. Per il conteggio deve essere utilizzata la posizione tariffale prevista secondo la tariffa 595 o il raggruppamento dei metodi.

In questo abbonamento viene offerto un solo metodo. Selezionate la posizione tariffale corrispondente per la prestazione offerta, ad es. yoga.

In questo abbonamento vengono offerti diversi metodi definiti / diverse posizioni tariffali. Le definizioni delle diverse combinazioni sono riportate nella tariffa 595 o nel raggruppamento dei metodi.

Occorre distinguere se l’offerta si svolge in un centro fitness e per la salute, in una palestra o nell’ambito di un fitness di gruppo. 

Esistono posizioni tariffali specifiche per centri fitness e per la salute nonché per le palestre (capitolo 2.1 della tariffa 595). 
Nel capitolo 2.2 della tariffa 595 sono riportate le posizioni tariffali relative al fitness di gruppo. Queste posizioni tariffali devono essere applicate a partire da due posizioni di conteggio delle diverse combinazioni. Le definizioni delle diverse combinazioni sono riportate nella tariffa 595 o nel raggruppamento dei metodi.

Per le posizioni tariffali ovvero i provvedimenti di promozione della salute che non dispongono di una posizione tariffale specifica nella tariffa 595, potete utilizzare la tariffa 595 con la posizione tariffale 9999 e aggiungere il vostro testo specifico.

L’utilizzo della tariffa 595 non garantisce al centro fitness/alla struttura che offre corsi il rimborso delle prestazioni da parte dell’assicuratore. Nell’ambito delle assicurazioni integrative, gli assicuratori sono liberi di stabilire le loro condizioni. Questo significa che ogni assicuratore decide autonomamente se e quali prestazioni vengono rimborsate in base alle sue condizioni d’assicurazione.

Le prestazioni continuano a essere elaborate tramite la struttura che offre i corsi con il suo numero RCC.

La tariffa 595 con le relative posizioni tariffali può essere applicata anche da studi medici, studi di fisioterapia e ospedali.

La tariffa 595 non è a disposizione dei terapisti e delle terapiste di medicina complementare.

Le prestazioni di terapisti e terapiste di medicina complementare devono essere fatturate con la tariffa 590. Per i provvedimenti terapeutici nell’ambito di un trattamento preventivo va selezionato il motivo del trattamento «Prevenzione». Tra i trattamenti preventivi rientrano segnatamente i provvedimenti

• per aumentare il benessere / trattamenti wellness
• per l’individuazione precoce e/o la prevenzione di malattie
• per evitare ricadute dopo la conclusione di una terapia

Questo vale sia per sedute di gruppo che individuali.

Per ulteriori dettagli sulla tariffa 590 della medicina complementare e alternativa potete consultare le FAQ relative alla tariffa 590 presso il vostro ente di certificazione o la vostra associazione.

I corsi / le terapie di gruppo che si svolgono nell’ambito della prevenzione devono essere conteggiati tramite la tariffa 590 con il motivo del trattamento «Prevenzione». La tariffa 595 non è a disposizione dei terapisti e delle terapiste di medicina complementare. 

Durante i corsi o le terapie di gruppo, diverse persone vengono allenate o trattate insieme nello stesso gruppo. Nella tariffa 590 non è prevista una posizione tariffale dedicata. Gli assicuratori richiedono una dichiarazione trasparente. Il corso o la terapia di gruppo deve pertanto essere indicata nel campo delle osservazioni al momento del conteggio.

Per ulteriori dettagli sulla tariffa 590 della medicina complementare e alternativa potete consultare le FAQ relative alla tariffa 590 presso il vostro ente di certificazione o la vostra associazione.

Le prestazioni devono essere fatturate separatamente. Ciò significa che le prestazioni di promozione della salute sono chiaramente distinte dalla medicina complementare e alternativa.

• Le prestazioni di promozione della salute devono essere conteggiate con il «numero RCC fitness» secondo la tariffa 595.
• Per le prestazioni nell’ambito della medicina complementare e alternativa vanno utilizzati il «numero RCC medicina complementare» e la tariffa 590. Per ulteriori dettagli sulla tariffa 590 della medicina complementare e alternativa potete consultare le FAQ relative alla tariffa 590 presso il vostro ente di certificazione o la vostra associazione.

Il conteggio di eTG (terzo garante elettronico) ovvero l’elaborazione digitale delle fatture nel settore sanitario offre notevoli vantaggi rispetto alla vecchia procedura cartacea sia ai fornitori di prestazioni (ad es. centri fitness, palestre, istruttori) sia alle casse malati.

• Risparmio di tempo/efficienza nell’elaborazione di conferme/giustificativi per il rimborso
• Riduzione del tasso di errore (controllo di completezza, leggibilità, trasparenza)
• Risparmio sui costi (spese per carta e spedizione)
• Vantaggio per la vostra clientela: i documenti non devono essere ulteriormente trasmessi alla cassa malati

Per maggiori dettagli sui costi potete rivolgervi a MediData (https://www.medidata.ch/md/web/it/), al vostro ente di certificazione e al vostro fornitore di software.

È possibile combinare eTG e una fattura cartacea. Tuttavia, per evitare doppioni, il cliente non può presentare la fattura cartacea all’assicurazione malattia, che riceve ogni volta la fattura tramite eTG.

Con l’introduzione di eTG, il cliente deve compilare una dichiarazione di consenso una tantum, ad esempio nel contratto di abbonamento. Apponendo la propria firma, accetta la trasmissione tramite eTG.

Stornare una fattura eTG è possibile e necessario se, ad esempio, si è verificato un errore di inserimento o la cliente recede dal contratto entro 14 giorni. Tuttavia, è possibile eseguire solo uno storno totale dell’intera fattura e non uno storno parziale. Se, ad esempio, cambia la durata dell’abbonamento, stornate l’intera fattura e inviate nuovamente la fattura modificata come eTG.